Come si calcola una dose in mg/kg?
Si moltiplica la dose per chilo per il peso, poi si divide per la concentrazione. Una prescrizione in base al peso indica la dose per ogni chilogrammo: con due passaggi diventa qualcosa che puoi aspirare.
Dose (mg) = Dose prescritta (mg/kg) × Peso (kg)
Volume (mL) = Dose (mg) ÷ Concentrazione (mg/mL)
Se la prescrizione è giornaliera (mg/kg/die), c’è un passaggio in mezzo: dividi la dose del giorno per il numero di somministrazioni e ottieni la dose di ciascuna. Il secondo passaggio è lo stesso conto del calcolo da mg a mL.
Come usare il calcolatore della dose in mg/kg
- In La prescrizione è scegli mg/kg per dose oppure mg/kg al giorno, suddivisi, esattamente come è scritto in terapia.
- Inserisci la Dose prescritta in mg/kg e il Peso in kg.
- Se la prescrizione è giornaliera, indica le Dosi al giorno (per esempio 3 se ogni 8 ore).
- Se c’è un tetto, inserisci la Dose massima singola (facoltativa) in mg.
- Inserisci la Concentrazione del liquido in mg/mL letta in etichetta. Leggi il Volume per dose e la Dose per somministrazione.
Esempi svolti
Esempio 1 – per dose. Prescrizione di 15 mg/kg, bambino di 12 kg, liquido da 24 mg/mL. Dose: 15 × 12 = 180 mg. Volume: 180 ÷ 24 = 7,5 mL.
Esempio 2 – al giorno, in più dosi. Prescrizione di 30 mg/kg/die in 3 somministrazioni, bambino di 18 kg, liquido da 50 mg/mL. Dose giornaliera: 30 × 18 = 540 mg. Dose singola: 540 ÷ 3 = 180 mg. Volume: 180 ÷ 50 = 3,6 mL.
Esempio 3 – scatta il massimo. Prescrizione di 20 mg/kg con dose massima singola di 500 mg, paziente di 45 kg, liquido da 50 mg/mL. Dose: 20 × 45 = 900 mg. Supera i 500 mg, quindi il calcolatore usa 500 mg e mostra un avviso. Volume: 500 ÷ 50 = 10 mL.
Tabella rapida
Dose e volume per somministrazione con un liquido da 25 mg/mL.
| Peso | 10 mg/kg | Volume | 15 mg/kg | Volume |
|---|---|---|---|---|
| 5 kg | 50 mg | 2 mL | 75 mg | 3 mL |
| 10 kg | 100 mg | 4 mL | 150 mg | 6 mL |
| 15 kg | 150 mg | 6 mL | 225 mg | 9 mL |
| 20 kg | 200 mg | 8 mL | 300 mg | 12 mL |
| 30 kg | 300 mg | 12 mL | 450 mg | 18 mL |
Errori frequenti
- Leggere la dose die come dose singola. Il totale delle 24 ore dato in una volta sola è due, tre o quattro volte troppo.
- Libbre al posto dei chili. 1 kg corrisponde a circa 2,2 lb: usare le libbre più che raddoppia il risultato.
- Un peso vecchio. I bambini crescono in fretta, e un peso di qualche mese prima può falsare la dose.
- Il peso sbagliato per quel paziente. Nell’obesità conviene verificare quale peso chiede il protocollo. La guida su peso reale, ideale o corretto spiega le differenze, e il calcolo del peso corretto lo ricava per te.
- La formulazione sbagliata. Lo stesso principio attivo può esistere in più sciroppi o sospensioni a concentrazione diversa. Inserisci quella del flacone che hai in mano.
- Dimenticare il tetto massimo. Nei bambini più grandi e negli adulti, mg/kg × peso può superare la dose massima abituale.
Un controllo di buon senso
Conviene chiedersi se il risultato è plausibile per la corporatura del paziente. La dose calcolata sul peso di un bambino raramente supera la dose abituale dell’adulto per lo stesso farmaco. Se succede, ti consigliamo di ricontrollare prescrizione, peso e unità di misura prima di andare avanti.
Domande frequenti
Come si calcola una dose in mg/kg?
Si moltiplica la dose per chilo per il peso in kg. 15 mg/kg per un bambino di 12 kg fanno 15 × 12 = 180 mg. Poi si divide per la concentrazione: 180 mg di un liquido da 24 mg/mL sono 7,5 mL. Il calcolatore fa entrambi i passaggi e li mostra uno per uno.
Che differenza c’è tra mg/kg per dose e mg/kg al giorno?
La prescrizione per dose indica quanto dare a ogni somministrazione; quella giornaliera è il totale delle 24 ore, da dividere per il numero di somministrazioni. 30 mg/kg/die in 3 dosi fanno 10 mg/kg ogni volta. Scambiare il totale giornaliero per una dose singola moltiplica la dose per il numero di somministrazioni.
A cosa serve la dose massima singola?
Mette un tetto alla dose. Se la dose di una singola somministrazione supera il massimo inserito, il calcolatore usa il massimo, lo segnala con un avviso e calcola il volume su quella quantità. Con una prescrizione giornaliera il tetto vale per ogni dose suddivisa, non per il totale del giorno. Se non c’è un tetto, lascia il campo vuoto. Conviene prendere il massimo dalla prescrizione o dalla scheda tecnica, non a memoria.
Posso inserire il peso in libbre?
No, il calcolatore lavora in chilogrammi. Per convertire dividi le libbre per 2,2: 44 lb ÷ 2,2 = 20 kg. Le libbre inserite come chili portano a una dose più che doppia, uno degli errori classici nelle dosi in base al peso. Se il peso è in libbre, conviene convertirlo e annotare prima il valore in kg.
Quale peso devo usare?
Conviene un peso recente e misurato, in kg. Nei pazienti con obesità alcuni protocolli usano il peso ideale o il peso corretto al posto di quello reale: conviene seguire quello indicato dal protocollo locale. Un peso stimato o vecchio di mesi, soprattutto in un bambino che cresce, può spostare la dose in modo sensibile.
Come viene arrotondato il risultato?
Dose e volume sono mostrati con due decimali. Arrotonda solo alla fine, e solo fin dove la siringa, orale o per iniezione, permette davvero di misurare. Se arrotondi prima la dose in mg e poi calcoli il volume, i piccoli errori si sommano.