Dizionario

Sigle mediche

Cosa vogliono dire le sigle di cartelle, terapie e referti, e quali abbreviazioni gli enti per la sicurezza raccomandano di non usare.

Le sigle segnate “Da evitare” compaiono nella Raccomandazione n. 18 del Ministero della Salute o nella lista ISMP delle abbreviazioni a rischio: hanno causato errori di terapia reali. Ti consigliamo di scrivere le parole per esteso.

A

a.c.

prima dei pasti

a.c. significa “prima dei pasti”: il farmaco si dà prima di mangiare, di solito circa mezz’ora prima. Si trova con l’insulina, alcuni antidiabetici e i farmaci che si assorbono meglio a stomaco vuoto.

Latino: ante cibum

Orari e frequenzaSigla inglese

A&E

pronto soccorso

È il nome britannico del pronto soccorso.

Assistenza e serviziSigla inglese

ACR

arresto cardiorespiratorio

Arresto della circolazione e del respiro. In inglese cardiac arrest.

In inglese ACR significa rapporto albumina/creatinina urinario, oppure American College of Radiology o of Rheumatology.

Patologie

ACS

sindrome coronarica acuta

Termine che comprende angina instabile, NSTEMI e STEMI. In italiano la sigla è SCA.

PatologieSigla inglese

ad lib

a volontà, liberamente

Significa “a volontà”: per esempio liquidi per bocca o attività consentite senza un limite fissato. Nelle cartelle italiane la sigla è rara; si scrive per esteso “ad libitum” o “a volontà”.

Latino: ad libitum

PrescrizioneSigla inglese

ADI

assistenza domiciliare integrata

Assistenza a domicilio che integra prestazioni infermieristiche, mediche, riabilitative e sociali.

Assistenza e servizi

ADL

attività della vita quotidiana

Attività di base come lavarsi, vestirsi, mangiare, usare il bagno e spostarsi, usate per valutare l’autonomia (per esempio con l’indice di Katz).

Assistenza e servizi

AIT

attacco ischemico transitorio

Deficit neurologico transitorio di origine ischemica. È molto usata anche la sigla inglese TIA.

Patologie

ALS

supporto vitale avanzato

Rianimazione eseguita da squadre addestrate, che aggiunge al BLS gestione avanzata delle vie aeree, farmaci e defibrillazione manuale. In neurologia ALS indica la sclerosi laterale amiotrofica (in italiano SLA).

Esami strumentali e procedure

APAP

paracetamolo

Abbreviazione americana dell’acetaminofene, cioè il paracetamolo. L’ISMP la segnala perché molti operatori e pazienti non la riconoscono, con il rischio di dosi duplicate.

Meglio scrivere per esteso “paracetamolo”.

PrescrizioneDa evitareSigla inglese

APP

anamnesi patologica prossima

Racconto del problema attuale che ha portato alla visita o al ricovero. In inglese HPI o HPC.

Assistenza e servizi

APR

anamnesi patologica remota

Malattie, interventi e ricoveri passati del paziente. In inglese PMH.

Assistenza e servizi

aPTT

tempo di tromboplastina parziale attivata

Test della coagulazione che esplora la via intrinseca e quella comune, usato soprattutto per monitorare l’infusione di eparina non frazionata. Nei referti italiani si trova anche come PTT.

Esami

ARDS

sindrome da distress respiratorio acuto

Infiammazione polmonare acuta e grave che causa ipossiemia, classificata anche in base al rapporto PaO₂/FiO₂.

AS

orecchio sinistro

Abbreviazione latina per l’orecchio sinistro. Si confonde facilmente con OS (occhio sinistro) ed è quindi nell’elenco ISMP. In cardiologia AS indica anche la stenosi aortica.

Latino: auris sinistra

Meglio scrivere “orecchio sinistro”.

Vie di somministrazioneDa evitareSigla inglese

ASL

azienda sanitaria locale

Ente locale del Servizio Sanitario Nazionale; alcune regioni usano altri nomi, come ATS e ASST in Lombardia, AUSL, ASP o ULSS.

Assistenza e servizi

ASO

accertamento sanitario obbligatorio

Valutazione medica obbligatoria disposta quando la persona rifiuta di farsi visitare, spesso prima di un eventuale TSO.

Nei referti di laboratorio ASO (o TAS) è il titolo antistreptolisinico.

Assistenza e servizi

ATB

antibiotico, antibioticoterapia

Abbreviazione comune per antibiotico o antibioticoterapia (“paziente in ATB”). In inglese spesso abx.

Prescrizione

AU

entrambe le orecchie

Abbreviazione latina per entrambe le orecchie. Si confonde facilmente con OU (entrambi gli occhi) ed è quindi nell’elenco ISMP.

Latino: auris utraque

Meglio scrivere “entrambe le orecchie”.

Vie di somministrazioneDa evitareSigla inglese

AVPU

Sveglio, Voce, Dolore, Non risponde

Valutazione rapida della coscienza in quattro livelli: il paziente è sveglio, risponde alla voce, risponde solo al dolore oppure non risponde?

AZT

zidovudina

Vecchia sigla dell’antiretrovirale zidovudina. L’ISMP la segnala perché è stata confusa con azatioprina e aztreonam.

Meglio scrivere per esteso “zidovudina”.

PrescrizioneDa evitareSigla inglese

B

b.d.

due volte al giorno

b.d. significa due volte al giorno: è la forma britannica e australiana di b.i.d.

Latino: bis die

Orari e frequenzaSigla inglese

b.i.d.

due volte al giorno

b.i.d. significa due volte al giorno: due dosi nelle 24 ore, di solito mattina e sera. È tipica delle prescrizioni americane; in italiano si scrive “2 volte/die” o “x 2/die”.

Latino: bis in die

Orari e frequenzaSigla inglese

BLS

supporto vitale di base

I primi passi della rianimazione: riconoscere l’arresto, chiamare aiuto, compressioni toraciche, ventilazioni e defibrillazione con DAE. In italiano si usa anche BLSD.

Esami strumentali e procedure

BLSD

supporto di base alle funzioni vitali e defibrillazione

Nome usato in Italia per il BLS con uso del defibrillatore semiautomatico esterno (DAE).

Esami strumentali e procedure

BM

glicemia capillare (UK); evacuazione

Nei reparti britannici “BM” indica in gergo la glicemia capillare, dal nome delle vecchie strisce BM-Test. Nelle note americane BM significa di solito evacuazione intestinale.

Conviene controllare il contesto: “BM 4.2” è una glicemia, “no BM for 3 days” indica stitichezza.

Parametri vitaliSigla inglese

BMI

indice di massa corporea

Peso in chilogrammi diviso per l’altezza in metri al quadrato; semplice indice di screening del peso rispetto all’altezza. In italiano si usa anche IMC.

BNP

peptide natriuretico di tipo B

Ormone rilasciato dal muscolo cardiaco sotto stiramento; BNP o NT-proBNP aiutano a valutare il sospetto di scompenso cardiaco.

Esami

BSA

superficie corporea

Stima della superficie esterna del corpo in m², calcolata da altezza e peso. Si usa per dosare la chemioterapia e alcuni altri farmaci. In italiano si abbrevia spesso SC.

BT

al momento di coricarsi

Abbreviazione di “bedtime”, l’ora di andare a letto. L’ISMP la segnala perché può essere letta come “BID” (due volte al giorno).

Meglio scrivere “prima di coricarsi”.

Orari e frequenzaDa evitareSigla inglese

BUN

azoto ureico

Misura americana dell’urea nel sangue, usata con la creatinina per valutare funzione renale e idratazione. In Italia si dosa più spesso l’urea o azotemia.

C

c/o

lamenta

Introduce il disturbo riferito dal paziente, per esempio “c/o dolore toracico”. In italiano si scrive “riferisce” o “lamenta”.

Assistenza e serviziSigla inglese

Ca

calcemia

Concentrazione di calcio nel sangue, in Italia in mg/dL; risente del valore dell’albumina.

In cartella “Ca” indica anche il carcinoma (“Ca polmonare”).

CBC

emocromo completo

Esame del sangue di routine che misura globuli rossi, emoglobina, globuli bianchi e piastrine. In italiano si chiama semplicemente emocromo.

EsamiSigla inglese

CBG

glicemia capillare

Glicemia misurata con il glucometro su una goccia di sangue capillare, in mg/dL in Italia o in mmol/L nel Regno Unito. In italiano si parla di “stick glicemico” o HGT.

Parametri vitaliSigla inglese

cc

centimetri cubici

Vecchia unità di volume pari a un millilitro, ancora usata a voce in reparto (“10 cc di fisiologica”).

Presente nella lista ISMP e tra le sigle da evitare della Raccomandazione n. 18 del Ministero della Salute: scritto a mano “cc” può sembrare “u” o degli zeri. Meglio scrivere mL.

Unità di misuraDa evitare

CHF

scompenso cardiaco congestizio

Termine più datato per lo scompenso cardiaco con congestione, ancora frequente nelle note americane. In italiano si parla di scompenso cardiaco congestizio.

COPD

broncopneumopatia cronica ostruttiva

Malattia polmonare cronica con ostruzione persistente al flusso d’aria, causata soprattutto dal fumo. In italiano la sigla è BPCO.

CP

dolore toracico; anche paralisi cerebrale

In area acuta CP indica di solito il dolore toracico. Nelle note pediatriche e neurologiche indica spesso la paralisi cerebrale infantile: conta il contesto.

PatologieSigla inglese

cp / cpr

compressa / compresse

Abbreviazioni di compressa e compresse: “1 cp” è una compressa. In inglese tab o tabs.

In inglese CPR significa rianimazione cardiopolmonare (in italiano RCP). Le capsule si abbreviano “cps”.

CPR

rianimazione cardiopolmonare

Compressioni toraciche con ventilazioni, eseguite durante l’arresto cardiaco. In italiano la sigla è RCP.

Esami strumentali e procedureSigla inglese

CRP

proteina C reattiva

Indicatore di infiammazione nel sangue che aumenta in poche ore nelle infezioni e in molte condizioni infiammatorie. In italiano la sigla è PCR.

EsamiSigla inglese

CT

tomografia computerizzata

Esame radiologico a sezioni, talvolta con mezzo di contrasto endovenoso. In italiano la sigla è TC (o TAC).

Esami strumentali e procedureSigla inglese

CUP

centro unico di prenotazione

Il servizio che prenota visite ed esami ambulatoriali del Servizio Sanitario Nazionale.

Assistenza e servizi

CV

catetere vescicale

Catetere introdotto attraverso l’uretra in vescica per drenare l’urina, spesso un Foley.

CV significa anche “cardiovascolare”; decide il contesto.

Esami strumentali e procedure

CVA

accidente cerebrovascolare (ictus)

Termine più datato per ictus: danno cerebrale da occlusione o rottura di un vaso sanguigno. In italiano si dice ictus (o ACV, poco usato).

CVC

catetere venoso centrale

Catetere con la punta in una grossa vena centrale vicino al cuore, usato per infusioni, nutrizione parenterale e monitoraggio. Stessa sigla in inglese.

Esami strumentali e procedure

CVP

catetere venoso periferico

La cannula corta inserita in una vena periferica del braccio o della mano, chiamata anche agocannula o AVP (accesso venoso periferico).

In inglese CVP significa central venous pressure, cioè la pressione venosa centrale (in italiano PVC). Attenzione al contesto.

Esami strumentali e procedure

CXR

radiografia del torace

Radiografia semplice del torace, usata per valutare polmoni, dimensioni del cuore e posizione di cateteri e sonde. In italiano si scrive “Rx torace”.

Esami strumentali e procedureSigla inglese

D

D/C

dimissione; sospensione

Usata sia per “dimissione” sia per “sospendere”. L’ISMP la segnala perché farmaci da proseguire dopo la dimissione sono stati sospesi per errore.

Meglio scrivere per esteso “dimissione” oppure “sospendere”.

PrescrizioneDa evitareSigla inglese

DEA

dipartimento di emergenza e accettazione

Dipartimento ospedaliero che riunisce i servizi di emergenza; i DEA di I e II livello differiscono per le specialità presenti.

Assistenza e servizi

DH

day hospital

Ricovero programmato che si conclude in giornata, senza pernottamento; la day surgery si abbrevia DS.

Assistenza e servizi

die

al giorno

Dal latino, significa “al giorno”: “1 cp/die” vuol dire una compressa al giorno.

Latino: die

Un lettore inglese può non riconoscerla. È utile indicare anche l’orario di somministrazione (per esempio “ore 8”).

Orari e frequenza

DKA

chetoacidosi diabetica

Complicanza grave del diabete con glicemia alta, chetoni e acidosi metabolica, di solito per carenza di insulina. In italiano si usa DKA o CAD.

DM

diabete mellito

Gruppo di malattie con glicemia cronicamente elevata, soprattutto di tipo 1 e di tipo 2.

Patologie

DNACPR

non tentare la rianimazione cardiopolmonare

Termine usato nel Regno Unito per la decisione registrata di non tentare la RCP. La parola “attempt” sottolinea che la rianimazione non sempre riesce; tutte le altre cure proseguono come previsto.

Assistenza e serviziSigla inglese

DNR

non rianimare

Decisione documentata di non tentare la rianimazione cardiopolmonare in caso di arresto. Non significa sospendere le altre cure. In italiano si parla di “ordine di non rianimare” o DNR.

Assistenza e serviziSigla inglese

DPI

dispositivi di protezione individuale

Guanti, camici, mascherine, protezioni oculari. In inglese PPE.

In inglese DPI significa inalatore di polvere secca.

Assistenza e servizi

DVT

trombosi venosa profonda

Coagulo in una vena profonda, di solito della gamba, che può migrare fino ai polmoni. In italiano la sigla è TVP.

PatologieSigla inglese

Dx

diagnosi

Abbreviazione inglese di diagnosi; “DDx” è la diagnosi differenziale. Attenzione: nelle cartelle italiane “dx” significa destra.

Assistenza e serviziSigla inglese

dx / sx

destra / sinistra

Indicazione del lato: “arto inf. sx” è l’arto inferiore sinistro.

In inglese Dx significa diagnosi e Sx sintomi (o chirurgia). Per procedure e lateralità scrivere il lato per esteso evita errori.

Assistenza e servizi

E

ECD

ecocolordoppler

Ecografia con Doppler a colori che mostra il flusso nei vasi, usata per esempio per cercare una TVP (“ECD arti inferiori”).

Esami strumentali e procedure

ECG

elettrocardiogramma

Registrazione dell’attività elettrica del cuore, di solito l’ECG standard a 12 derivazioni.

ECO

ecografia

Esame ecografico di qualsiasi distretto: “eco addome” è l’ecografia dell’addome.

In inglese “echo” da solo indica l’ecocardiogramma.

Esami strumentali e procedure

ED

pronto soccorso

Il reparto ospedaliero per l’assistenza urgente e non programmata. In italiano si dice pronto soccorso (PS) o DEA.

Assistenza e serviziSigla inglese

EKG

elettrocardiogramma

Grafia americana di ECG, dal tedesco “Elektrokardiogramm”. In italiano si usa ECG.

EO

esame obiettivo

Sezione della cartella clinica con i reperti della visita medica.

Assistenza e servizi

EP

embolia polmonare

Occlusione di un’arteria polmonare, di solito da un coagulo partito da una TVP. In inglese PE.

Ambigua: EP può indicare anche l’edema polmonare (forma acuta EPA). In inglese EP significa elettrofisiologia.

ESR

velocità di eritrosedimentazione

Indicatore di infiammazione più lento e aspecifico, espresso in mm/ora. In italiano la sigla è VES.

EsamiSigla inglese

ETT

ecocardiogramma transtoracico

Ecografia del cuore eseguita attraverso la parete toracica. La versione transesofagea è l’ETE.

In inglese ETT significa tubo endotracheale, o test da sforzo.

Esami strumentali e procedure

EV

endovena

Via endovenosa: il farmaco o il liquido va direttamente in vena. Si scrive anche “e.v.”; in inglese IV.

Vie di somministrazione

F

FANS

farmaci antinfiammatori non steroidei

Farmaci come ibuprofene, ketoprofene e diclofenac. In inglese NSAIDs.

Prescrizione

FBC

emocromo completo

Nome britannico e australiano dell’emocromo completo (CBC).

EsamiSigla inglese

fl / f

fiala

Abbreviazione di fiala, contenitore di farmaco iniettabile: “1 fl IM” significa una fiala per via intramuscolare.

In inglese fl sta per fluid e fL (femtolitro) è l’unità del volume corpuscolare medio. Lo stesso farmaco esiste in fiale di dosaggio diverso: la dose in mg è più chiara del numero di fiale.

G

g

grammo

Unità di massa per le dosi più alte: 1 g = 1000 mg. Scrivere “500 mg” invece di “0,5 g” evita errori con la virgola.

Unità di misura

GB

globuli bianchi

Conta dei leucociti nell’emocromo. In inglese WBC.

Esami

GCS

Glasgow Coma Scale

Punteggio da 3 a 15 che valuta lo stato di coscienza in base all’apertura degli occhi, alla risposta verbale e a quella motoria.

GOT

transaminasi glutammico-ossalacetica (= AST)

Vecchio nome dell’AST, ancora frequente nei referti italiani, spesso scritto “AST/GOT”.

Esami

GPT

transaminasi glutammico-piruvica (= ALT)

Vecchio nome dell’ALT, ancora frequente nei referti italiani, spesso scritto “ALT/GPT”.

Esami

GR

globuli rossi

Conta degli eritrociti nell’emocromo. In inglese RBC.

Esami

gtt

gocce

Dal latino guttae; si usa per le gocce orali o oculari (“20 gtt”) e per la velocità di un’infusione a caduta in gocce al minuto (gtt/min).

Latino: guttae

La dimensione della goccia dipende dal contagocce del prodotto o dal deflussore (fattore di goccia): la goccia non è un volume fisso.

H

h.s.

al momento di coricarsi; anche mezza concentrazione

Tradizionalmente significa “prima di coricarsi”, ma HS viene usato anche per “mezza concentrazione” (half-strength). L’ISMP lo considera a rischio di errore proprio per questo doppio significato.

Latino: hora somni

Meglio scrivere per esteso “prima di coricarsi” o “a mezza concentrazione”.

Orari e frequenzaDa evitareSigla inglese

Hb

emoglobina

La proteina dei globuli rossi che trasporta l’ossigeno; un valore basso indica anemia. Si esprime in g/dL (in Italia) o g/L.

Esami

HbA1c

emoglobina glicata

Riflette la glicemia media degli ultimi 2–3 mesi circa; si esprime in mmol/mol o in %.

Esami

HCTZ

idroclorotiazide

Sigla comune del diuretico idroclorotiazide. L’ISMP la segnala perché è stata letta come idrocortisone (per esempio “HCT 250 mg”).

Meglio scrivere per esteso “idroclorotiazide”.

PrescrizioneDa evitareSigla inglese

HF

scompenso cardiaco

Condizione in cui il cuore non riesce a pompare sangue a sufficienza per le esigenze dell’organismo, con dispnea e ritenzione di liquidi. In italiano si dice scompenso cardiaco (SC).

HGT

glicemia capillare (da Haemo-Glukotest)

Termine di reparto per la glicemia da puntura del dito, dal nome di una vecchia striscia reattiva. In alcuni reparti si scrive DTX (Dextrostix).

Parametri vitali

HR

frequenza cardiaca

Il numero di battiti cardiaci al minuto. In italiano la sigla è FC, anche se sui monitor si legge spesso HR.

hs-cTn

troponina cardiaca ad alta sensibilità

Esame del sangue che rileva il danno del muscolo cardiaco, come troponina I (hs-cTnI) o T (hs-cTnT); nel sospetto infarto si ripete di solito a distanza di poche ore.

Esami

HTN

ipertensione arteriosa

Pressione arteriosa stabilmente elevata, frequente nell’anamnesi patologica remota. In italiano si scrive IA o ipertensione.

PatologieSigla inglese

Hx

anamnesi

La storia clinica del paziente, come in PMHx (anamnesi patologica remota) o DHx (anamnesi farmacologica).

Assistenza e serviziSigla inglese

I

I&O

entrate e uscite

Registrazione di tutti i liquidi in entrata (per bocca, endovena, nutrizione) e in uscita (urine, drenaggi, vomito), usata per calcolare il bilancio idrico.

IA

ipertensione arteriosa

Pressione arteriosa stabilmente elevata; si scrive anche IAS (ipertensione arteriosa sistemica).

IA significa anche intra-arteriosa (via di somministrazione) e intelligenza artificiale.

Patologie

ICU

terapia intensiva

Il reparto per i pazienti che hanno bisogno di supporto d’organo e monitoraggio continuo. In italiano si dice terapia intensiva o rianimazione (TI, UTI).

Assistenza e serviziSigla inglese

ID

intradermico

L’iniezione si esegue nello spessore della cute, appena sotto la superficie, come nel test tubercolinico di Mantoux. In altri contesti ID indica le malattie infettive o l’identificazione.

Vie di somministrazione

IJ

iniezione

Abbreviazione di “iniezione”. L’ISMP la segnala perché è stata letta come IV o come intragiugulare. IJ indica spesso anche la vena giugulare interna.

Meglio scrivere per esteso “iniezione”.

Vie di somministrazioneDa evitareSigla inglese

IM

intramuscolare

Il farmaco viene iniettato in un muscolo, per esempio nel deltoide, nel vasto laterale o nella sede ventroglutea. In italiano si scrive anche “i.m.”.

Vie di somministrazione

IMA

infarto miocardico acuto

Necrosi del muscolo cardiaco per ischemia, distinta in STEMI e NSTEMI. In inglese AMI.

Patologie

IN

intranasale

Il farmaco si somministra nel naso, come alcuni analgesici e il naloxone. L’ISMP la segnala perché può essere letta come IM o IV.

Meglio scrivere per esteso “intranasale” (o “NAS”, come suggerisce l’ISMP).

Vie di somministrazioneDa evitareSigla inglese

INH

per via inalatoria

Il farmaco viene inalato, per esempio con un inalatore predosato o a polvere secca. Attenzione: INH è anche la sigla dell’isoniazide, un antitubercolare.

Vie di somministrazioneSigla inglese

INR

rapporto internazionale normalizzato

Versione standardizzata del tempo di protrombina, usata soprattutto per monitorare warfarin e gli altri antagonisti della vitamina K.

IO

intraosseo

Farmaci e liquidi vengono somministrati nel midollo osseo con un ago dedicato, di solito in emergenza quando non si riesce a reperire rapidamente un accesso venoso.

Vie di somministrazione

IOT

intubazione orotracheale

Posizionamento di un tubo attraverso la bocca nella trachea per proteggere le vie aeree.

Esami strumentali e procedure

IP

infermiere professionale

Vecchio titolo dell’infermiere, ancora presente in documenti datati; oggi il titolo è semplicemente “infermiere”.

IP significa anche intraperitoneale.

Assistenza e servizi

IR

intrarettale

Via rettale, per esempio supposte o clismi. In inglese si usa di solito PR (per rectum).

Ambigua: in cartella IR indica anche insufficienza respiratoria o renale; in inglese significa immediate release o radiologia interventistica. Meglio “via rettale” per esteso.

Vie di somministrazione

IRA

insufficienza renale acuta

Perdita rapida della funzione renale. Oggi si usa sempre più AKI o “danno renale acuto”.

IRA indica anche l’insufficienza respiratoria acuta: conviene controllare il contesto.

Patologie

IT

intratecale

Il farmaco viene iniettato nel liquor che circonda il midollo spinale. L’ISMP segnala la sigla perché è stata confusa con intratracheale, intratumorale, intratimpanico e terapia inalatoria.

Meglio scrivere per esteso “intratecale”.

Vie di somministrazioneDa evitareSigla inglese

ITU

terapia intensiva

Nome britannico dell’unità di terapia intensiva (ICU).

Assistenza e serviziSigla inglese

IU

unità internazionale

Unità standardizzata di attività per alcune vitamine, ormoni e vaccini. In italiano si scrive UI. È nell’elenco “Do Not Use” della Joint Commission perché può essere letta come IV o come il numero 10.

Meglio scrivere per esteso “unità internazionali” o “unità”.

IVC

agocannula; vena cava inferiore

Nella pratica infermieristica britannica e australiana IVC indica spesso l’agocannula venosa periferica. In anatomia e diagnostica per immagini indica la vena cava inferiore.

Esami strumentali e procedureSigla inglese

IVP

bolo endovenoso

Farmaco iniettato direttamente in vena o nella linea venosa in poco tempo, da pochi secondi a qualche minuto. In italiano si dice “bolo e.v.”. In radiologia IVP può indicare anche l’urografia endovenosa.

Vie di somministrazioneSigla inglese

IVU

infezione delle vie urinarie

Infezione di vescica, uretra, ureteri o reni. In inglese UTI.

In inglese IVU significa urografia endovenosa. E UTI, che in inglese è l’infezione urinaria, in italiano indica l’unità di terapia intensiva.

Patologie

K

K

potassio

Simbolo chimico del potassio; sia la potassiemia alta sia quella bassa possono causare aritmie pericolose.

Esami

kPa

kilopascal

Unità SI di pressione. Molti emogas riportano PaO₂ e PaCO₂ in kPa (1 kPa ≈ 7,5 mmHg), anche se in Italia si usa più spesso mmHg.

KVO

mantenere pervio l’accesso venoso

Velocità di infusione minima usata solo per evitare che l’agocannula si occluda. È consigliabile indicare comunque la velocità esatta nella prescrizione.

Vie di somministrazioneSigla inglese

L

L

litro

Mille mL. Si usa per grandi volumi di liquidi e per il flusso di ossigeno (L/min).

Unità di misura

LDP

lesione da pressione

Lesione della cute e dei tessuti sottostanti causata da pressione prolungata, classificata per stadi. Ha sostituito il termine “lesione da decubito”.

Patologie

LFTs

test di funzionalità epatica

Gruppo di esami del sangue come ALT, AST, fosfatasi alcalina, GGT, bilirubina e albumina, usati per valutare danno o disfunzione epatica. In italiano si parla di “indici di funzionalità epatica”.

EsamiSigla inglese

LMWH

eparina a basso peso molecolare

Gruppo di anticoagulanti iniettabili, come l’enoxaparina, di solito somministrati per via sottocutanea per prevenire o trattare i trombi. In italiano la sigla è EBPM.

PrescrizioneSigla inglese

LOC

perdita di coscienza; livello di coscienza

Può significare perdita di coscienza (per esempio “trauma cranico, no LOC”) oppure livello di coscienza: conta il contesto. In italiano si parla di PdC per la perdita di coscienza.

M

mane

al mattino

Parola latina per “al mattino”, usata soprattutto nelle schede terapeutiche britanniche e australiane per una dose unica mattutina.

Latino: mane

Orari e frequenzaSigla inglese

MAP

pressione arteriosa media

La pressione media nelle arterie durante un ciclo cardiaco, usata come indice di perfusione degli organi. In italiano la sigla è PAM.

MAR

scheda di somministrazione della terapia

Il documento, cartaceo o elettronico, in cui si registra ogni dose prescritta come somministrata, sospesa o rifiutata. In Italia corrisponde al foglio unico di terapia.

PrescrizioneSigla inglese

mcg

microgrammo

Un milionesimo di grammo, cioè un millesimo di milligrammo. In inglese si scrive “mcg” invece di “µg” per non confonderlo con mg; in Italia la Raccomandazione n. 18 del Ministero della Salute chiede di scrivere per esteso “microgrammi”.

mEq

milliequivalente

Unità per gli elettroliti basata sulla loro carica elettrica. Per gli ioni monovalenti come K⁺ e Na⁺, 1 mEq equivale a 1 mmol.

Unità di misura

Mg

magnesio

Simbolo chimico del magnesio; valori bassi sono frequenti e spesso si associano a potassio basso. Da non confondere con mg (milligrammo).

Esami

MgSO4

magnesio solfato

La formula chimica del magnesio solfato, usata come abbreviazione nelle prescrizioni. È nell’elenco “Do Not Use” della Joint Commission perché può essere letta come MSO4 (morfina solfato).

Meglio scrivere per esteso “magnesio solfato”.

PrescrizioneDa evitareSigla inglese

MI

infarto miocardico

Infarto: morte di una parte del muscolo cardiaco per l’interruzione dell’afflusso di sangue. In italiano si usa IMA (infarto miocardico acuto).

PatologieSigla inglese

Midline

catetere midline

Catetere venoso periferico lungo, inserito in una vena del braccio, con la punta che resta in zona ascellare e non in una vena centrale.

È un accesso periferico: le soluzioni che richiedono un accesso centrale non sono adatte a questa via. È diverso dal PICC.

Esami strumentali e procedure

MMG

medico di medicina generale

Il medico di famiglia del Servizio Sanitario Nazionale.

Assistenza e servizi

mmol

millimole

Un millesimo di mole, l’unità di quantità di sostanza usata per gli elettroliti e molti esami di laboratorio (per esempio mmol/L).

Unità di misura

MRI

risonanza magnetica

Esame per immagini che usa un forte campo magnetico invece dei raggi X; impianti e dispositivi metallici si verificano prima. In italiano la sigla è RM.

Esami strumentali e procedureSigla inglese

MS

morfina solfato; anche sclerosi multipla, stenosi mitralica

Nelle prescrizioni MS ha indicato la morfina solfato, ma può essere letta come magnesio solfato. Nelle note cliniche indica spesso la sclerosi multipla (in italiano SM) o la stenosi mitralica. È nell’elenco “Do Not Use” della Joint Commission.

Meglio scrivere per esteso “morfina solfato” o “magnesio solfato”.

PrescrizioneDa evitareSigla inglese

MSO4

morfina solfato

Abbreviazione della morfina solfato che si confonde facilmente con MgSO4 (magnesio solfato). È nell’elenco “Do Not Use” della Joint Commission.

Meglio scrivere per esteso “morfina solfato”.

PrescrizioneDa evitareSigla inglese

MTX

metotrexato

Sigla molto diffusa del metotrexato. L’ISMP la segnala perché è stata confusa con il mitoxantrone; gli errori con il metotrexato sono particolarmente gravi perché per bocca si assume di solito una volta alla settimana, non ogni giorno.

Nelle prescrizioni è meglio scrivere per esteso “metotrexato”.

PrescrizioneDa evitareSigla inglese

N

N&V

nausea e vomito

Abbreviazione frequente in note e schede terapeutiche, per esempio come indicazione di un antiemetico.

PatologieSigla inglese

NAD

nulla di patologico; nessuna sofferenza acuta

Nelle note britanniche NAD significa di solito “nulla di patologico” all’esame; in quelle americane spesso “nessuna sofferenza acuta”. In italiano si scrive “nulla da segnalare” o “obiettività nella norma”.

Assistenza e serviziSigla inglese

NBM

nulla per bocca, a digiuno

Equivalente britannico e australiano di NPO: il paziente non deve assumere cibo né bevande per bocca (“a digiuno”).

Assistenza e serviziSigla inglese

NEB

per nebulizzazione, aerosol

Il farmaco viene trasformato in una nebbia sottile e inalato con maschera o boccaglio, come per salbutamolo o soluzione fisiologica. In italiano si parla di “aerosol”.

Vie di somministrazioneSigla inglese

NEWS2

National Early Warning Score 2

Punteggio di allerta precoce calcolato dai parametri vitali di routine (FR, SpO₂, ossigenoterapia, PA, polso, coscienza e temperatura) per riconoscere in tempo il paziente che peggiora. NEWS2 è la versione britannica attuale, usata anche in molti ospedali italiani.

Parametri vitali

NG

sondino nasogastrico

Indica la sonda che passa dal naso fino allo stomaco, usata per nutrizione, farmaci o drenaggio gastrico. In italiano la sigla è SNG; è consigliabile verificare il posizionamento prima dell’uso.

Vie di somministrazioneSigla inglese

NKDA

nessuna allergia nota ai farmaci

Si annota quando il paziente non ha allergie note ai farmaci. NKA (no known allergies) comprende anche alimenti e altri allergeni.

Assistenza e serviziSigla inglese

nocte

la sera, di notte

Parola latina per “di notte”, usata soprattutto nelle schede terapeutiche britanniche e australiane per una dose serale o al momento di coricarsi.

Latino: nocte

Orari e frequenzaSigla inglese

NPO

nulla per bocca, a digiuno

Il paziente non deve mangiare né bere nulla, di solito prima di un intervento o di una procedura, o quando la deglutizione non è sicura. In italiano si dice “a digiuno”; la prescrizione dovrebbe chiarire se i farmaci per bocca restano consentiti.

Latino: nil per os

Assistenza e serviziSigla inglese

NRS / VAS

scala numerica / scala visuo-analogica del dolore

Scale per misurare l’intensità del dolore da 0 a 10 (nella VAS il paziente segna un punto su una linea di 10 cm). La Legge 38/2010 impone di riportare la rilevazione del dolore in cartella clinica.

Parametri vitali

NSAID

farmaco antinfiammatorio non steroideo

Classe di analgesici e antinfiammatori come ibuprofene, naprossene e diclofenac. In italiano la sigla è FANS; sono rilevanti per la funzione renale, il rischio emorragico e la protezione gastrica.

PrescrizioneSigla inglese

NSTEMI

infarto miocardico senza sopraslivellamento del tratto ST

Infarto confermato dall’aumento della troponina ma senza sopraslivellamento del tratto ST all’ECG.

Patologie

O

OBI

osservazione breve intensiva

Area del pronto soccorso dove il paziente resta in osservazione per un numero limitato di ore prima di decidere ricovero o dimissione.

Assistenza e servizi

obs

parametri vitali

Termine dei reparti britannici e australiani per la rilevazione dei parametri vitali: polso, pressione, frequenza respiratoria, saturazione, temperatura e coscienza.

Parametri vitaliSigla inglese

OD

una volta al giorno; anche occhio destro

OD può indicare due cose molto diverse: “una volta al giorno” (omni die), comune nelle prescrizioni britanniche, oppure “occhio destro” (oculus dexter), in oculistica e nella pratica americana. Il doppio significato lo rende una fonte classica di errori.

Latino: omni die; oculus dexter

L’ISMP la segnala in entrambi i significati: farmaci orali da dare una volta al giorno sono finiti nell’occhio destro. Meglio scrivere per esteso “una volta al giorno” oppure “occhio destro”.

Orari e frequenzaDa evitareSigla inglese

OJ

succo d’arancia

Usata talvolta in indicazioni come “sciogliere in OJ”. L’ISMP la segnala perché è stata letta come OD o OS, con farmaci orali somministrati nell’occhio.

Meglio scrivere per esteso “succo d’arancia”.

Assistenza e serviziDa evitareSigla inglese

OR

sala operatoria

La sala in cui si eseguono gli interventi; nel Regno Unito e in Australia si chiama “theatre”. In italiano si dice sala operatoria.

Assistenza e serviziSigla inglese

OS

occhio sinistro

Abbreviazione latina per l’occhio sinistro, usata con i colliri e in oculistica. L’ISMP la segnala perché si confonde con AS (orecchio sinistro). In Italia il rischio è doppio: “os” si scrive anche per “per bocca”.

Latino: oculus sinister

Meglio scrivere “occhio sinistro”.

Vie di somministrazioneDa evitareSigla inglese

OS / per os

per bocca (per os)

Via orale, dal latino “attraverso la bocca”. In italiano si scrive “per os” o “os”, in inglese PO.

Latino: per os

In inglese e in oculistica OS significa oculus sinister, occhio sinistro, ed è nella lista ISMP. La Raccomandazione n. 18 del Ministero della Salute cita proprio “os” tra le abbreviazioni latine da evitare. Meglio “per bocca” o “via orale”.

Vie di somministrazioneDa evitare

OSS

operatore socio-sanitario

Operatore di supporto che si occupa dell’assistenza di base e dell’igiene della persona, in collaborazione con l’infermiere. Non è un infermiere.

Assistenza e servizi

OTC

da banco, senza ricetta

Farmaco che si compra senza ricetta. In Italia i farmaci da banco (OTC) sono una parte dei farmaci senza obbligo di prescrizione (SOP). Conviene chiederli nell’anamnesi farmacologica: i pazienti spesso non li citano.

Prescrizione

OU

entrambi gli occhi

Abbreviazione latina per entrambi gli occhi. L’ISMP la segnala perché si confonde con AU (entrambe le orecchie). In italiano si usa anche OO.

Latino: oculus uterque

Meglio scrivere “entrambi gli occhi”.

Vie di somministrazioneDa evitareSigla inglese

P

p.c.

dopo i pasti

p.c. significa “dopo i pasti”: il farmaco si dà dopo aver mangiato, spesso per ridurre i disturbi gastrici o per legarlo al pasto.

Latino: post cibum

Orari e frequenzaSigla inglese

PA

pressione arteriosa

Valore registrato come sistolica su diastolica in mmHg. In inglese BP.

In inglese PA significa arteria polmonare, proiezione postero-anteriore (radiografia del torace) o physician assistant.

PCA

analgesia controllata dal paziente

Una pompa che permette al paziente di autosomministrarsi piccole dosi prestabilite di analgesico, di solito un oppioide, entro limiti di sicurezza. L’ISMP la segnala perché la stessa sigla è stata usata per il farmaco procainamide.

È consigliabile evitare PCA per la procainamide e scrivere per esteso i nomi dei farmaci.

PrescrizioneDa evitareSigla inglese

PCR

proteina C reattiva

Marcatore di infiammazione, refertato in mg/L o mg/dL. In inglese CRP.

In inglese, e in microbiologia anche in italiano, PCR significa reazione a catena della polimerasi (per esempio il tampone COVID-19). Attenzione anche alle unità: mg/dL e mg/L differiscono di dieci volte.

Esami

PDTA

percorso diagnostico terapeutico assistenziale

Percorso condiviso a livello locale che definisce le tappe della gestione di una patologia.

Assistenza e servizi

PE

embolia polmonare; anche esame obiettivo

Di solito indica l’embolia polmonare, un coagulo che ostruisce un’arteria del polmone (in italiano EP). Nelle note cliniche PE può indicare anche l’esame obiettivo.

PEG

gastrostomia endoscopica percutanea

Sonda posizionata per via endoscopica attraverso la parete addominale nello stomaco, per la nutrizione enterale a lungo termine. Stessa sigla in inglese.

Esami strumentali e procedure

PICC

catetere centrale a inserzione periferica

Catetere venoso centrale inserito da una vena del braccio, di solito con guida ecografica, con la punta vicino al cuore. In Italia si usa la sigla inglese.

Esami strumentali e procedure

PLS

pediatra di libera scelta

Il pediatra di famiglia del Servizio Sanitario Nazionale, che segue i bambini in genere fino ai 14 anni.

Nel primo soccorso PLS indica la posizione laterale di sicurezza.

Assistenza e servizi

Plt

piastrine

Il conteggio delle piastrine, parte dell’emocromo; è rilevante per il rischio emorragico e la terapia con eparina. In italiano si scrive spesso PLT.

Esami

PO

per bocca, per os

PO significa per bocca: il farmaco si deglutisce. In italiano si scrive spesso “per os” o “os”.

Latino: per os

L’ISMP sconsiglia “per os” perché “os” può essere letto come OS, occhio sinistro, e la Raccomandazione n. 18 del Ministero della Salute chiede di evitare le abbreviazioni latine. Meglio “per bocca” o “via orale”.

Vie di somministrazioneSigla inglese

PPI

inibitore di pompa protonica

Classe di farmaci che riducono l’acidità gastrica, come omeprazolo e pantoprazolo. In italiano la sigla è IPP.

PrescrizioneSigla inglese

PR

per via rettale

Il farmaco si somministra nel retto, per esempio come supposta. In altri contesti PR può indicare la frequenza del polso o l’intervallo PR dell’ECG.

Latino: per rectum

Vie di somministrazioneSigla inglese

PRN

al bisogno

Dal latino pro re nata; nelle prescrizioni italiane si scrive di solito “al bisogno”, per dosi da dare solo quando si verifica una condizione precisa.

Latino: pro re nata

La Raccomandazione n. 18 del Ministero della Salute chiede di non scrivere mai il solo “al bisogno”: la prescrizione deve riportare indicazione, dose, intervallo minimo e dose massima giornaliera.

Orari e frequenza

PS

pronto soccorso

Il servizio ospedaliero di emergenza-urgenza.

In oncologia PS indica il performance status.

Assistenza e servizi

PT

tempo di protrombina

Test della coagulazione della via estrinseca, espresso in secondi e di solito accompagnato dall’INR. In altri contesti PT può indicare fisioterapia o paziente.

Esami

PT / PTT

tempo di protrombina / tempo di tromboplastina parziale (attivata)

Test della coagulazione. Il PT è riportato in secondi, ratio, attività % e INR; con PTT si intende di solito l’aPTT.

PT indica anche il piano terapeutico AIFA richiesto per alcuni farmaci; in inglese PT significa fisioterapia.

Esami

PV

parametri vitali

L’insieme dei parametri vitali (PA, FC, FR, TC, SpO₂), spesso abbreviato nelle consegne: “PV stabili”.

In inglese PV significa per vaginam o policitemia vera.

Parametri vitali

PVC

pressione venosa centrale

Pressione misurata in una vena centrale tramite CVC. In inglese CVP.

In inglese PVC significa extrasistole ventricolare (in italiano BEV), oltre al polivinilcloruro delle plastiche.

Parametri vitali

Q

q.d.

una volta al giorno

q.d. significa una volta al giorno, dal latino quaque die. È nell’elenco “Do Not Use” della Joint Commission perché il punto dopo la q può sembrare una i e far leggere q.i.d. (quattro volte al giorno).

Latino: quaque die

Meglio scrivere “una volta al giorno”. Lo stesso vale per “q1d”, che può essere letto come t.i.d. (tre volte al giorno).

Orari e frequenzaDa evitareSigla inglese

q.d.s.

quattro volte al giorno

q.d.s. significa quattro volte al giorno: è la forma britannica di q.i.d.

Latino: quater die sumendum

Orari e frequenzaSigla inglese

q.h.s.

ogni sera prima di coricarsi

q.h.s. significa ogni sera al momento di coricarsi. L’ISMP la segnala perché può essere letta come “qhr” (ogni ora).

Latino: quaque hora somni

Meglio scrivere “ogni sera prima di coricarsi”.

Orari e frequenzaDa evitareSigla inglese

q.i.d.

quattro volte al giorno

q.i.d. significa quattro volte al giorno. Non equivale per forza a “ogni 6 ore” (q6h), che distribuisce le dosi in modo regolare anche di notte.

Latino: quater in die

Orari e frequenzaSigla inglese

q.n.

ogni notte

q.n. significa ogni notte. È poco usata, e l’ISMP la segnala perché può essere letta come “qh” (ogni ora).

Latino: quaque nocte

Meglio scrivere “ogni notte” o “prima di coricarsi”.

Orari e frequenzaDa evitareSigla inglese

q.o.d.

a giorni alterni

q.o.d. significa a giorni alterni. È nell’elenco “Do Not Use” della Joint Commission perché si confonde facilmente con q.d. (ogni giorno) o q.i.d. (quattro volte al giorno).

Latino: quaque altera die

Meglio scrivere “a giorni alterni”.

Orari e frequenzaDa evitareSigla inglese

q12h

ogni 12 ore

q12h significa ogni 12 ore, giorno e notte: 2 dosi nelle 24 ore. A differenza di “2 volte al giorno”, l’intervallo resta fisso anche di notte.

Latino: quaque duodecima hora

Orari e frequenzaSigla inglese

q4h

ogni 4 ore

q4h significa ogni 4 ore, giorno e notte: 6 dosi nelle 24 ore. A differenza di “6 volte al giorno”, l’intervallo resta fisso anche di notte.

Latino: quaque quarta hora

Orari e frequenzaSigla inglese

q6h

ogni 6 ore

q6h significa ogni 6 ore, giorno e notte: 4 dosi nelle 24 ore. A differenza di “4 volte al giorno”, l’intervallo resta fisso anche di notte.

Latino: quaque sexta hora

Orari e frequenzaSigla inglese

q8h

ogni 8 ore

q8h significa ogni 8 ore, giorno e notte: 3 dosi nelle 24 ore. A differenza di “3 volte al giorno”, l’intervallo resta fisso anche di notte.

Latino: quaque octava hora

Orari e frequenzaSigla inglese

R

RCP

rianimazione cardiopolmonare

Compressioni toraciche e ventilazioni durante l’arresto cardiaco. In inglese CPR.

RCP indica anche il Riassunto delle Caratteristiche del Prodotto di un farmaco.

Esami strumentali e procedure

RMN / RM

risonanza magnetica (nucleare)

Esame di imaging con campo magnetico. La forma RMN è ancora diffusa, RM è quella attuale. In inglese MRI.

Esami strumentali e procedure

ROM

escursione articolare; rottura delle membrane

In fisioterapia e assistenza indica l’escursione articolare. In ostetricia indica la rottura delle membrane (rottura delle acque), per esempio SROM se spontanea.

Assistenza e serviziSigla inglese

ROSC

ritorno della circolazione spontanea

Il momento della rianimazione in cui tornano un polso e un ritmo cardiaco efficace.

Esami strumentali e procedure

RR

pressione arteriosa misurata con metodo Riva-Rocci

Notazione tradizionale della pressione arteriosa misurata con il bracciale, dal nome di Scipione Riva-Rocci, inventore dello sfigmomanometro: “RR 130/80”.

In inglese RR significa frequenza respiratoria (FR); nell’ECG l’intervallo RR è la distanza tra due battiti.

RSA

residenza sanitaria assistenziale

Struttura residenziale che offre assistenza sanitaria e infermieristica a persone non autosufficienti, per lo più anziane.

Assistenza e servizi

Rx

radiografia

Esame radiografico tradizionale: “Rx torace” è la radiografia del torace.

In inglese Rx significa prescrizione o terapia; la radiografia si scrive XR o CXR (torace).

Esami strumentali e procedure

S

SBAR

Situazione, Background, Valutazione, Raccomandazione

Metodo strutturato per le consegne o per segnalare un problema clinico in modo chiaro e sintetico.

Assistenza e servizi

SC

scompenso cardiaco

Insufficienza del cuore come pompa. SCC indica lo scompenso cardiaco congestizio. In inglese HF.

Le stesse lettere indicano la via sottocutanea in terapia e la superficie corporea nei calcoli di dose. Conta il contesto.

Patologie

SC

sottocute

Iniezione nel tessuto adiposo sotto la cute, come per insulina ed eparina a basso peso molecolare. In inglese SC, SQ o subcut.

Presente nella lista ISMP delle abbreviazioni a rischio (SC può essere letto come SL, sublinguale). In cartella SC indica anche lo scompenso cardiaco o la superficie corporea. Meglio scrivere “sottocute” per esteso.

Vie di somministrazioneDa evitare

SCA

sindrome coronarica acuta

Comprende angina instabile e infarto miocardico. In inglese ACS.

In inglese SCA significa arresto cardiaco improvviso o anemia falciforme.

Patologie

SDO

scheda di dimissione ospedaliera

Documento amministrativo compilato a ogni dimissione, con diagnosi e procedure codificate, usato per statistiche e rimborsi.

Assistenza e servizi

Sig.

istruzioni per il paziente

Introduce, nella ricetta, le istruzioni d’uso da riportare sull’etichetta per il paziente: dose, via e frequenza.

Latino: signa

PrescrizioneSigla inglese

SL

sublinguale

Il farmaco si mette sotto la lingua e viene assorbito dalla mucosa della bocca, come la nitroglicerina in compresse o spray. In italiano si scrive anche “s.l.”.

Vie di somministrazione

SNG

sondino nasogastrico

Sonda introdotta dal naso fino allo stomaco per alimentazione, somministrazione di farmaci o drenaggio. In inglese NGT o NG tube.

Esami strumentali e procedure

SOAP

Soggettivo, Oggettivo, Valutazione, Piano

Struttura per scrivere le note cliniche: ciò che riferisce il paziente, ciò che si rileva, la valutazione e il piano.

Assistenza e serviziSigla inglese

SOB

dispnea, fiato corto

Abbreviazione frequente per la difficoltà respiratoria; si trova anche SOBOE (dispnea da sforzo). In italiano si scrive dispnea.

PatologieSigla inglese

SpO₂

saturazione periferica di ossigeno

La percentuale di emoglobina che trasporta ossigeno, misurata in modo non invasivo con il pulsossimetro.

Parametri vitali

SQ

sottocutaneo

Abbreviazione americana di sottocutaneo. L’ISMP la segnala perché “SQ” scritto a mano è stato letto come “5Q”, cioè “5 ogni”.

Meglio scrivere “subcut” o “sottocute”. Lo stesso vale per “sub q”.

Vie di somministrazioneDa evitareSigla inglese

SS

scala mobile; metà

Usata per “sliding scale” (schema a scalare, di solito per l’insulina) e, nella vecchia notazione farmaceutica, per “metà”. L’ISMP la segnala perché è stata letta come il numero 55.

Latino: semis

Meglio scrivere “schema a scalare” oppure “metà” / “½”.

PrescrizioneDa evitareSigla inglese

SSI

insulina secondo schema a scalare

Dosi di insulina che variano in base alla glicemia misurata, secondo uno schema scritto. L’ISMP segnala SSI e SSRI (sliding scale regular insulin) perché sono state confuse con la soluzione di iodio forte e con la classe di antidepressivi SSRI.

Meglio scrivere per esteso “insulina secondo schema a scalare” o “dose correttiva”.

STAT

subito, immediatamente

STAT significa “subito”: una dose singola, un esame o una richiesta da eseguire immediatamente. Si incontra soprattutto in emergenza e in area critica; in italiano si scrive “subito” o “urgente”.

Latino: statim

Orari e frequenzaSigla inglese

STEMI

infarto miocardico con sopraslivellamento del tratto ST

Infarto con sopraslivellamento del tratto ST all’ECG, di solito da occlusione completa di una coronaria; richiede una riperfusione urgente.

Patologie

STU

scheda terapeutica unica

Documento unico in cui il medico prescrive e l’infermiere registra ogni somministrazione, promosso dal Ministero della Salute per ridurre gli errori in terapia.

Prescrizione

subcut

sottocutaneo

La forma raccomandata dall’ISMP per la via sottocutanea, al posto di SC, SQ o sub q.

Vie di somministrazioneSigla inglese

Sx

sintomi; chirurgia

Di solito indica i sintomi; in alcuni contesti la chirurgia. Attenzione: nelle cartelle italiane “sx” significa sinistra.

Assistenza e serviziSigla inglese

T

T

temperatura corporea

Temperatura corporea, registrata in °C, spesso indicando la sede (ascellare, timpanica, orale). In italiano si abbrevia TC, sigla che indica anche la tomografia computerizzata.

Parametri vitaliSigla inglese

t.d.s.

tre volte al giorno

t.d.s. significa tre volte al giorno: è la forma britannica di t.i.d.

Latino: ter die sumendum

Orari e frequenzaSigla inglese

t.i.d.

tre volte al giorno

t.i.d. significa tre volte al giorno, di solito distribuite nelle ore di veglia. In italiano si scrive “3 volte/die” o “x 3/die”.

Latino: ter in die

Orari e frequenzaSigla inglese

T1DM

diabete mellito di tipo 1

Diabete causato dalla distruzione autoimmune delle cellule che producono insulina; la terapia insulinica è sempre necessaria. In italiano si scrive DM1 o DMT1.

PatologieSigla inglese

T2DM

diabete mellito di tipo 2

La forma più comune di diabete, legata all’insulino-resistenza; si tratta con stile di vita, farmaci orali, iniettabili o insulina. In italiano si scrive DM2 o DMT2.

PatologieSigla inglese

TAO

terapia anticoagulante orale

In pratica indica di solito la terapia con antagonisti della vitamina K (warfarin, acenocumarolo) monitorata con l’INR, spesso presso un centro TAO.

TBC

tubercolosi

Infezione da Mycobacterium tuberculosis. In inglese TB.

In inglese TBC significa di solito “to be confirmed”, da confermare.

Patologie

TC

temperatura corporea

Temperatura del corpo in °C, rilevata tra i parametri vitali.

Ambigua: TC significa anche tomografia computerizzata. Tra i parametri “TC 37,8” è una temperatura; in una richiesta “TC torace” è un esame radiologico.

Parametri vitali

TC / TAC

tomografia computerizzata (tomografia assiale computerizzata)

Esame radiologico a strati del corpo. TAC è il nome più vecchio e ancora molto usato, TC quello attuale. In inglese CT.

TC indica anche la temperatura corporea tra i parametri vitali.

Esami strumentali e procedure

TCE

trauma cranio-encefalico

Trauma della testa con possibile coinvolgimento dell’encefalo; la gravità si valuta di solito con la GCS.

TIA

attacco ischemico transitorio

Sintomi simili all’ictus che si risolvono completamente, di solito entro un’ora; è un campanello d’allarme per un futuro ictus.

TIW

tre volte alla settimana

Indica tre dosi alla settimana. L’ISMP la segnala perché è stata letta come “tre volte al giorno” o “due volte alla settimana”.

Meglio scrivere “3 volte alla settimana”, indicando possibilmente i giorni.

Orari e frequenzaDa evitareSigla inglese

TKO

per mantenere pervio l’accesso

Stesso significato di KVO: velocità di infusione minima per mantenere pervia la linea venosa. È consigliabile specificare la velocità in mL/h.

Vie di somministrazioneSigla inglese

TOP

per uso topico

Il farmaco si applica sulla pelle o su una mucosa, come creme, unguenti e gel.

Vie di somministrazioneSigla inglese

tPA

attivatore tissutale del plasminogeno (alteplasi)

Indica il trombolitico alteplasi, usato per esempio nell’ictus ischemico acuto; in Italia si scrive spesso rt-PA. L’ISMP la segnala perché è stata confusa con altri trombolitici, come tenecteplase e reteplase, che hanno dosaggi diversi.

Meglio scrivere per esteso il nome del farmaco (“alteplasi”).

PrescrizioneDa evitare

TPN

nutrizione parenterale totale

Nutrizione completa somministrata per via endovenosa, di solito attraverso un catetere centrale, quando l’intestino non può essere utilizzato. In italiano la sigla è NPT.

TSH

ormone tireostimolante

Il principale esame di screening della funzione tiroidea: è alto nella maggior parte degli ipotiroidismi e basso nella maggior parte degli ipertiroidismi.

Esami

TSO

trattamento sanitario obbligatorio

Trattamento senza consenso nei casi previsti dalle leggi 180 e 833 del 1978, disposto dal sindaco su proposta medica; riguarda soprattutto la psichiatria.

Assistenza e servizi

TTO

farmaci da portare a casa

Termine degli ospedali britannici per i farmaci che il paziente porta a casa alla dimissione e per la relativa prescrizione (detta anche TTA, “to take away”).

PrescrizioneSigla inglese

TVP

trombosi venosa profonda

Coagulo in una vena profonda, di solito della gamba. In inglese DVT.

Patologie

Tx

terapia; trapianto

Di solito significa terapia o trattamento, ma in alcune note indica trapianto (o trasfusione): conta il contesto.

Assistenza e serviziSigla inglese

U

U

unità

Unità di attività biologica usata per insulina, eparina e altri farmaci. È nell’elenco “Do Not Use” della Joint Commission e nella Raccomandazione n. 18 del Ministero della Salute: scritta a mano, la “U” può essere letta come 0, 4 o cc, con sovradosaggi di dieci volte.

Meglio scrivere “unità” per esteso.

U&E

urea ed elettroliti

Pannello renale britannico: sodio, potassio, urea e creatinina, spesso con l’eGFR. In Italia si richiedono di solito come esami separati (azotemia, creatininemia, elettroliti).

UD

secondo le indicazioni

Significa “secondo le indicazioni”. L’ISMP la segnala perché è stata letta come “unit dose” (dose unitaria) e perché di fatto non dà istruzioni precise.

Latino: ut dictum

Meglio scrivere “secondo le indicazioni”, o meglio ancora riportare le istruzioni precise.

PrescrizioneDa evitareSigla inglese

UI

unità internazionali

Unità di misura usata per insulina, eparina e alcune vitamine. In inglese IU.

IU, la stessa sigla in inglese, è nell’elenco “Do Not Use” della Joint Commission (letta come IV o 10), e la Raccomandazione n. 18 del Ministero della Salute chiede di scrivere “unità” per esteso al posto di U. Meglio scrivere “unità” o “unità internazionali”.

US

ecografia

Esame con ultrasuoni, eseguito al letto del paziente o in radiologia, per esempio per l’addome o per guidare il posizionamento di accessi venosi. In italiano si dice “eco” o ecografia.

Esami strumentali e procedureSigla inglese

UTI

infezione delle vie urinarie

Infezione in qualsiasi tratto delle vie urinarie, dalla vescica (cistite) al rene (pielonefrite). In italiano la sigla è IVU; attenzione, in Italia UTI indica l’unità di terapia intensiva.

PatologieSigla inglese

UTI / TI

unità di terapia intensiva

Reparto per pazienti critici, detto anche TI o rianimazione. In inglese ICU.

In inglese UTI significa infezione delle vie urinarie (IVU): un classico falso amico.

Assistenza e servizi

UTIC

unità di terapia intensiva coronarica (o cardiologica)

Terapia intensiva per pazienti cardiologici acuti. In inglese CCU.

Assistenza e servizi

V

VBG

emogasanalisi venosa

Emogas eseguito su sangue venoso, utile per pH, bicarbonati, lattati ed elettroliti ma non per valutare l’ossigenazione. In italiano si parla di EGA venoso.

VES

velocità di eritrosedimentazione

Esame aspecifico di infiammazione, espresso in mm alla prima ora. In inglese ESR.

Esami

W

WBC

globuli bianchi

Il conteggio dei globuli bianchi, parte dell’emocromo. In italiano la sigla è GB; valori alti o bassi possono indicare infezione, infiammazione o problemi del midollo.

EsamiSigla inglese

WNL

nei limiti della norma

Indica un reperto o un valore nella norma. In italiano si scrive “nella norma”; meglio comunque riportare i dati precisi.

Assistenza e serviziSigla inglese

X

x 2/die · x 3/die

due volte al giorno / tre volte al giorno

Il modo italiano di indicare la frequenza: “1 cp x 3/die” vuol dire una compressa tre volte al giorno. In inglese si usano bid e tid (dal latino bis/ter in die).

Un “x 3” isolato può essere letto come tre volte al giorno o come tre giorni (l’ISMP segnala “x3d” per lo stesso motivo). La Raccomandazione n. 18 chiede di indicare la periodicità senza sigle: gli orari (8-14-20) o “ogni 8 ore” tolgono ogni dubbio.

Orari e frequenza

x3d

per tre giorni

Abbreviazione per una terapia della durata di tre giorni. L’ISMP la segnala perché può essere letta come “tre dosi”.

Meglio scrivere “per 3 giorni”.

Orari e frequenzaDa evitareSigla inglese

#

γ (gamma)

microgrammo (gamma)

Vecchio modo italiano di indicare il microgrammo, ancora usato per le infusioni di amine in terapia intensiva: “0,1 γ/kg/min” significa 0,1 mcg/kg/min.

I simboli greci γ e µ si possono fraintendere: µg è nella lista ISMP (letto come mg) e la Raccomandazione n. 18 del Ministero della Salute chiede di scrivere per esteso “microgrammi”.

γGT

gamma-glutamil transferasi

Enzima epatico e delle vie biliari, scritto γGT o gamma-GT. In inglese GGT.

Esami

µg

microgrammo

Il simbolo SI del microgrammo. L’ISMP e la Raccomandazione n. 18 del Ministero della Salute lo sconsigliano: scritta a mano, la µ può essere letta come “m”, con una dose mille volte più alta.

Meglio scrivere per esteso “microgrammi”, come chiede la Raccomandazione n. 18; in inglese si usa “mcg”.